陳明翰醫師的部落格

有些網友可能會在診斷出骨質疏鬆症後，卻對健保不給付骨質疏鬆藥物而感到困擾，在此為大家稍微介紹一下健保給付的基本原則，就是~~唯有已經發生因骨鬆而導致骨折的病人才有機會使用健保給付的骨鬆藥，換句話說，健保局不給付預防性的骨質疏鬆症。

更明確的說法如下，對大部分的骨鬆藥而言，需要滿足以下的條件:

(1) 如果您的骨質密度檢查 T score的值小於等於-2.5，則需要再加上一處以上的脊椎或髖部骨折。

(2) 如果您的骨質密度檢查 T score的值小於-1(包含-1)卻大於-2.5，則需有兩處以上的脊椎或髖部骨折。

還有一個加強豪華版的骨鬆藥，叫FORTEO骨穩，由於藥理機制與眾不同，藥價相當高，所以健保給付有特別規定:

<1> 男性或大於55歲之停經婦女

<2> 骨質密度檢查 T score的值小於等於-3

<3> 兩處以上的脊椎或髖部骨折

<4> 使用其他藥物無法忍受其副作用或 使用其他藥物一年後又發生另一處的骨折

PS:由於健保規定隨時變動，藥物使用時請以最新版為主

您已經開始骨質疏鬆卻沒有辦法用健保的骨鬆藥時，還是請您找我們風濕免疫科醫師，來評估是否需要自費施打，保養骨質，避免骨折。