陳明翰醫師的部落格

咦!妳的手怎麼這麼冰呢?
妳的手怎麼變成紫色白色的?

很多網友，或是您的親朋好友都可能有遇到這樣的情形， 但卻不知道到底要不要看病，要看哪一科呢?有藥可以醫嗎?

其實您可以從風濕免疫科開始看起!!因為這可能就是雷諾氏現象(Raynaud’s phenomenon)

哇~~ 現象?現象和疾病有什麼關係?

所謂的雷諾氏現象，就是天氣變冷或緊張的時候，手指，腳指，或是鼻子耳朵就會變得冰冷，甚至有顏色變白變紫的現象，回到室溫時，顏色則變得潮紅，有些嚴重的病人還有手指末端萎縮，壞死的情形

但是要注意的是，並不是所有的人都有上述的現象，大部分的人都只符合部分的表現，所以有懷疑的朋友，就應該找附近醫院的

什麼人會有呢? 會和疾病有關嗎?

每5個有雷諾氏現象的人中，約有4位是女性，從年輕到老年都有，雷諾氏現象常與自體免疫疾病掛勾，包括硬皮病、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、抗磷脂抗體症候群、皮肌炎、冷凝球蛋白血症、乾燥症等.

我就有遇過因為手指冰冷來看我的門診，才發現她得到乾燥症，進一步的檢查還查出合併嚴重的肺動脈高壓，幸提早接受治療，現在病情已經穩定了

到了門診，我們醫師會以臨床症狀輔以抽血、甲摺鏡(觀察指甲旁的血管分布)檢查來作診斷

當然，我們醫師也會檢查其他導致類似現象的其他疾病，並與以適當的衛教與治療

若已經排除和自體免疫疾病有關，那治療只以口服藥物為主，包括血管擴張劑、抗凝血藥等，來保護血管，改善手指僵硬冰冷的狀況